少年林尘自小在山中随师父修习医术，十八年后奉师命下山，正值都市繁华之际，却意外迎来一位不速之客——美女总裁苏婉清，她带着十亿礼金登门，恳求林尘入赘苏家，成为她的上门女婿。林尘本不愿卷入豪门纷争，但苏婉清背后似乎隐藏着与他身世相关的秘密，他决定应下这门婚事，踏入苏家深宅。

苏家表面风光，实则暗流涌动。苏婉清虽为总裁，却处处受制于家族长辈与竞争对手的算计，公司危机四伏，亲情淡薄如纸。林尘初入苏家，被众人视为“吃软饭”的乡下小子，冷眼与嘲讽接踵而至。然而，他凭借超凡医术，一次次救人性命于危难，从疑难杂症到致命剧毒，手到病除，逐渐展露锋芒。

随着林尘医术声名远播，各方势力闻风而动。他一边为苏婉清化解商业危机，揪出内鬼，一边追查自己身世之谜，发现师父当年被迫隐居的真相竟与一个庞大的医药世家有关。在一次次生死交锋中，林尘与苏婉清从契约夫妻逐渐生出真心，共同面对强敌，揭开尘封二十年的恩怨。

最终，林尘以神医之名，震慑群雄，不仅稳固了苏家基业，更找到了自己的根。他用行动证明，上门女婿亦可翻云覆雨，天医之名，实至名归。