《真情岁月》以台湾乡土情怀为背景，细腻描绘了李心兰与李柏杉姐弟在失去双亲后的坎坷人生。原本幸福温馨的家庭因一场意外支离破碎，两人被迫寄居于商人刘力伟家中。刘力伟虽表面慷慨，却暗藏复杂动机，其家庭内部的权力争斗与情感纠葛，让姐弟俩在感恩与猜忌中挣扎求生。

心兰温柔坚韧，在逆境中默默扛起照顾弟弟的责任，却因身份卑微屡遭排挤；柏杉叛逆冲动，在寻找真相的过程中误入歧途。两人在成长中分别邂逅爱情，却因家族恩怨与身份差异屡生波折。随着刘家旧事被层层揭开，一段尘封二十年的恩怨浮出水面，姐弟俩的身世之谜竟与刘家有着千丝万缕的联系。

剧集通过平淡真实的叙事，刻画了人性中的善与恶、爱与恨。在亲情、友情、爱情的交织中，主角们历经误解、背叛与原谅，最终领悟到“真情”并非血缘所限，而是患难与共的陪伴与守护。全剧情感真挚，情节跌宕，展现了台湾乡土剧特有的温情与厚重，引人深思。